Abbott Gesellschaft mbH Diagnostik
Wiesbaden (ots) Testen Sie schon oder evaluieren Sie noch? 19. Juli 2022 – Für die Notaufnahme ist die Glasgow Coma Scale in Kombination mit CT derzeit der Goldstandard bei der Beurteilung von traumatischen Hirnverletzungen (TBI). Bei mittelschwerem und schwerem SHT ist die Beurteilung des Zustands in der Regel eindeutig, ebenso wie die Entscheidung, eine CT-Untersuchung durchzuführen. Beides ist bei einem leichten SHT, das 90 Prozent der Fälle ausmacht, deutlich schwieriger. In der virtuellen Pressekonferenz “Schon testen oder noch evaluieren?” Professor Peter Biberthaler, Facharzt für Allgemeine Chirurgie, Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie an der Technischen Universität München, gab einen Einblick in den Alltag in einer Notaufnahme. mit Dr. Beth McQuiston, Medical Director Diagnostics bei Abbott, über die Notwendigkeit einer objektiven Diagnose bei leichtem SHT und in diesem Zusammenhang über den neuen Biomarker-Test „Alinity iTBI“ des globalen Gesundheitsunternehmens Abbott. Traumatische Hirnverletzungen – eine stille Epidemie TBI ist die häufigste neurologische Erkrankung weltweit und verursacht mehr Todesfälle und Behinderungen als jede andere traumatische Verletzung. Allein in Deutschland werden jährlich ca. 420.000 Krankenhausaufenthalte registriert. Jede Verletzung, die durch eine Beule, einen Schlag oder eine Gehirnerschütterung am Kopf verursacht wird – ob mit oder ohne Fraktur – kann zu Hirnschäden führen. Und selbst geringfügige Verletzungen können Hirnblutungen oder Schwellungen verursachen, wobei es manchmal Tage dauert, bis die Symptome auftreten. Die höchsten TBI-Raten werden bei Erwachsenen über 75 Jahren, Kindern unter 5 Jahren und Jugendlichen/jungen Erwachsenen zwischen 15 und 24 Jahren beobachtet. Die jährlichen Kosten für das Gesundheitssystem in Deutschland belaufen sich auf etwa 2,5 Milliarden Euro. Abhängig vom Ausmaß und der Art der Verletzung, der Dauer des Bewusstseinsverlusts, der posttraumatischen Amnesie (Gedächtnisverlust) und dem Grad der Verwirrtheit bei der Erstbeurteilung der Verletzung wird die traumatische Hirnverletzung zunächst in der Notaufnahme anhand der Coma Scale of Glasgow bewertet Score (GCS) und dann möglicherweise mittels CT der Kategorie leicht, mittelschwer oder schwer zugeordnet. Die Neurotrauma Task Force der Weltgesundheitsorganisation definiert ein leichtes SHT als Gehirnerschütterung, die eine akute Störung der Gehirnfunktion verursacht, die sich in einem kurzen Bewusstseinsverlust (< 30 Minuten), Verwirrtheit oder posttraumatischer Amnesie (< 24 Stunden) und nicht anderen Faktoren manifestiert wie psychisches Trauma oder Alkohol-/Drogenvergiftung. 56 Prozent der leichten traumatischen Hirnverletzungen werden bei CT-Scans übersehen Obwohl leichte traumatische Hirnverletzungen die häufigste Form von Hirnverletzungen sind und 90 % aller Fälle ausmachen, bleiben Diagnose und Behandlung eine große Herausforderung, da Computertomographie (CT)-Scans TBI oft falsch diagnostizieren oder unterdiagnostizieren. Beth McQuiston, MD, Medical Director von Abbott Diagnostics, sagte: „Die Diagnose eines leichten Schädel-Hirn-Traumas wurde in den Krankenakten der Notaufnahme oft nicht gestellt, obwohl Patienten auf Nachfrage Befunde berichteten, die auf ein leichtes Schädel-Hirn-Trauma hindeuten. Die Messung von zwei weiteren Biomarkern in Blutplasma und Serum – GFP und UCH-L1 – erwies sich bei der Diagnose leichter Hirnverletzungen als noch empfindlicher als die Computertomographie. Eine erhöhte Konzentration beider Proteine weist auf eine Hirnschädigung hin. Sind die Biomarker NICHT nachweisbar, kann mit hoher Sicherheit davon ausgegangen werden, dass keine Verletzung vorliegt. Vermeiden Sie unnötige Strahlenbelastung „Die medizinische Fachwelt hat eine große Nachfrage nach Tests zur Beurteilung von TBI, aber aktuelle Diagnoseinstrumente für traumatische Hirnverletzungen haben mehrere Einschränkungen, wie etwa unnötige Strahlenbelastung und geringe Empfindlichkeit und Spezifität“, bestätigte Professor Peter Biberthaler, Leiter der chirurgischen Trauma Klinikum der Technischen Universität München, auf der Pressekonferenz. Biomarker zur Beurteilung von mildem SHT Die zusätzlichen Biomarker GFAP und UCH-L1 wurden in zahlreichen Studien auf ihre mögliche Rolle als Surrogatmarker für die Bildgebung bei Patienten mit Verdacht auf SHT untersucht. Die Kombination von GFAP und UCH-L1 wurde als potenzieller Marker zur Verbesserung der Bewertung und des klinischen Managements von TBI-Patienten identifiziert und liefert Hinweise auf das Fehlen akuter intrakranieller Läsionen. Diese Kombination als Surrogat-Bildgebungsmarker verbessert die allgemeine diagnostische Genauigkeit und reduziert unnötige CT-Scans bei Patienten mit Verdacht auf SHT. Abbotts Alinity iTBI-Test zur objektiven Beurteilung eines leichten TBI Der neue Alinity iTBI-Test misst innerhalb von 18 Minuten die im Blut vorhandenen Biomarker GFAP und UCH-L1 nach einem Schädel-Hirn-Trauma (TBI). Der Test ist für Patienten ab 18 Jahren zugelassen und liefert zuverlässige Ergebnisse innerhalb von 12 Stunden nach der Verletzung. Über Abbott Abbott ist ein weltweit führendes Gesundheitsunternehmen, das Menschen in allen Lebensphasen hilft, ein aktiveres und gesünderes Leben zu führen. Mehr als 113.000 Mitarbeiter in 160 Ländern arbeiten täglich daran. Das Portfolio umfasst lebensverändernde Technologien in den Bereichen Diagnostik, Medizinprodukte, Ernährung und Markengenerika. Abbott ist in Deutschland seit mehr als 50 Jahren mit einer breiten Palette von Produkten und Dienstleistungen im Bereich der Gesundheitstechnologie vertreten, darunter Diagnostika und medizinische Geräte. Das Unternehmen beschäftigt knapp 4.000 Mitarbeiter an acht Standorten in Deutschland. Abbott verfügt unter anderem über Produktionsstätten in Wiesbaden und Neustadt am Rübenberge. Am Hauptstandort in Wiesbaden befindet sich auch das European Distribution Center. Verbinden Sie sich mit uns unter www.abbott.com, auf LinkedIn unter www.linkedin.com/company/abbott-/, auf Facebook unter www.facebook.com/Abbott und auf Twitter @AbbottNews. Abbott-Medien: Astrid Tinnemans, +49 173 9542375; [email protected] Quellen: 1. Zuletzt aufgerufen am 05.09.2022 2. Zoni-Berisso M, Lecari F, Carazza T, Domenicucci S. Epidemiologie des Vorhofflimmerns: Europäische Perspektive. Clin Epidemiol. 2014? 6:213-220. Veröffentlicht am 16. Juni 2014. doi:10.2147/CLEP.S47385 Pressekontakt: Astrid Tinnemans, +49 173 9542375; [email protected]