Die dritte Impfung am Ende der Grundimpfung ist ein „echter Booster“ für das Immunsystem und entscheidend für einen guten Schutz. „Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass der dritte Impfstoff einen langfristigen Schutz bietet“, sagt Herwig Kollaritsch, Spezialist für Infektionskrankheiten bei der Nationalen Immunisierungskommission (NIG). Die vierte Impfung hingegen ist „nur“ eine Auffrischimpfung, danach normalisieren sich die Antikörpertiter nach dem dritten Stich wieder – aber nicht höher. Und der Fall scheint weniger schnell als nach der dritten Masche. Für Risikopersonen und ältere Menschen ist eine vierte Impfung nach wie vor wichtig, da ihr Schutz schneller abnimmt als bei jüngeren und gesünderen Menschen. Eine israelische Studie mit über 60-Jährigen ergab, dass in den neun Wochen nach der vierten Impfung das Risiko einer schweren Erkrankung um 73 Prozent im Vergleich zu dreimal Geimpften sank. Allerdings sank der Infektionsschutz von 63 Prozent nach drei Wochen auf nur noch 29 Prozent nach zehn Wochen. Aber wäre es nicht besser, wenn sich jetzt alle schützen? „Wir sehen gerade eine allgemeine Impfmüdigkeit“, sagt Virologe Norbert Nowotny. „Auch bei denen, die bisher geimpft wurden. Sie wollen nicht zum vierten oder gar zum fünften Mal geimpft werden. Und wir rechnen ab Mai und den ganzen Sommer über mit fast keiner Freisetzung des Virus. Das bedeutet, dass es jetzt eine Impfung gibt.“ das ist nicht unbedingt nötig. Aber wir werden es im Herbst und Winter sehr brauchen“. Und was, wenn jemand, dem nicht ausdrücklich zur Impfung geraten wurde, sich trotzdem impfen lassen möchte? Dann ist dies durchaus möglich. In den neuen Empfehlungen heißt es: „Die Auffrischungsimpfung (4. Impfung) (off-label) darf auf Wunsch frühestens 4 Monate, besser 6 Monate nach der Hauptimpfung (3. Impfung) erfolgen. Eine 4. Impfung sollte nicht erfolgen. verschoben. “ Was bedeuten die Empfehlungen für den Grünen Pass – für geimpft, Genesung? Die Entscheidung, die vierte Impfung nicht für alle vorzuschlagen, bedeutet nun, dass die Gültigkeit des Grünen Passes verlängert werden muss. Dies wird in der neuen Verordnung geschehen, die das Gesundheitsministerium voraussichtlich am morgigen Donnerstag, spätestens aber am Freitag vorstellen wird. Der Green Passport ist derzeit 180 Tage für Zweifachgeimpfte und für Genesis und 270 Tage für Drei- und Mehrgeimpfte gültig. Eine Verlängerung auf drei Impfungen in einem Jahr wird diskutiert. Sonst wären in den kommenden Monaten Zehntausende dieser Zertifikate abgelaufen. Neuere Studien haben gezeigt, dass auch Zweifachgeimpfte und Genesene einen sehr guten Schutz gegen die alten Varianten und den Mikron haben. „Zwei Impfungen plus Genesung sind meiner Meinung nach mit drei Impfungen gleichzusetzen“, sagt Nowotny. Denn es kommt auf den dreifachen Kontakt mit dem Virus oder den Viruspartikeln an – entweder durch Infektion oder durch Impfung. Sollen zweifach geimpfte Kinder bis zum 12. Lebensjahr die dritte Impfung bekommen? Und unter 12? Eine dritte Impfung für Kinder und Jugendliche unter 12 Jahren wird noch nicht allgemein empfohlen. Für Kinder und Jugendliche ab 12 Jahren wird die 3. Impfung ab 6 Monate nach der 2. Impfung empfohlen. „Ich würde auf jeden Fall doppelt so viele geimpfte Kinder ab zwölf Jahren nach sechs Monaten erneuern“, sagt Virologin Christina Nicolodi. „Für Kinder im Alter von fünf bis zwölf Jahren hat sich gezeigt, dass eine Doppelimpfung gut schützt und daher war zu diesem Zeitpunkt keine dritte Impfung erforderlich. Ich könnte mir aber gut vorstellen, dass es auch für Fünf- bis Zwölfjährige eine dritte Impfung geben würde.“ Nicolodi sieht ähnlich: “Natürlich ist das zu berücksichtigen, denn es gibt sehr viele Infektionen mit der Mikron-Variante bei Kindern.” Wann wird der Impfstoff für Kinder unter 5 Jahren freigegeben? Der Sommer muss kommen. Es ist im Wesentlichen da, es ist nur eine Frage der Dosierung, sagt Nowotny. „Nur ein Zehntel der Erwachsenendosis war für Kinder unter 5 Jahren vorgesehen. Diese deutlich geringere Menge scheint jedoch nicht den gewünschten Erfolg gebracht zu haben. Das heißt, es kommt jetzt auf die genaue Dosierung an. Und da bin ich mir sicher im Sommer möglich sein”.